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华图2014浙江省公开招聘万名医学院校毕业生到基层工作考试专用教材临床专业考试一本通书籍详细信息

  • ISBN:9787502380472
  • 作者:暂无作者
  • 出版社:暂无出版社
  • 出版时间:2013-07
  • 页数:554
  • 价格:49.20
  • 纸张:胶版纸
  • 装帧:平装
  • 开本:大16开
  • 语言:未知
  • 丛书:暂无丛书
  • TAG:暂无
  • 豆瓣评分:暂无豆瓣评分

内容简介:

  本书通过对2013年真题的分析,金标准医学考试研究中心专家发现,考试内容由简人难、重视基础知识、专业知识中的常见病为常考点。针对此特点金标准医学考试研究中心专家对内容进行精心的策划,考题也是经过层层精选得来。

书籍目录:

部分 医学基础知识

章解剖学

节运动系统

本节真题回顾

第二节内脏学

本节真题回顾

第三节脉管系统

本节真题回顾

第四节神经系统

本节真题回顾

第五节感觉器官

本节真题回顾

本章过关强化训练

第二章生物化学

节生物大分子的结构与功能

本节真题回顾

第二节物质代谢及其调节

本节真题回顾

第三节基因信息的传递

本节真题回顾

本章过关强化训练

第三章生理学

节细胞的基本功能

本节真题回顾

第二节血液

本节真题回顾

第三节血液循环

本节真题回顾

第四节呼吸

本节真题回顾

第五节消化与吸收

本节真题回顾

第六节能量代谢与体温

本节真题回顾

第七节尿的生成和排出

本节真题回顾

第八节神经系统的功能

本节真题回顾

第九节内分泌与生殖

本节真题回顾

本章过关强化训练

第四章病理学

节细胞和组织的适应与损伤

本节真题回顾

第二节损伤的修复

本节真题回顾

第三节局部血液循环障碍

本节真题回顾

第四节炎症

本节真题回顾

第五节肿瘤

本节真题回顾

第六节心血管系统疾病

本节真题回顾

第七节呼吸系统疾病

本节真题回顾

第八节消化系统疾病

本节真题回顾

第九节泌尿系统疾病

本节真题回顾

第十节生殖系统与乳腺疾病

本节真题回顾

第十一节内分泌和神经系统疾病

本节真题回顾

第十二节传染病与寄生虫病

本节真题回顾

本章过关强化训练

第五章诊断学

节常见症状

本节真题回顾

第二节体格检查

本节真题回顾

……

第二部分 临床专业知识

作者介绍:

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出版社信息:

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书籍摘录:

  一、影响核酸生物合成的药物

  (一)甲氨蝶呤

  甲氨蝶呤为二氢叶酸还原酶抑制剂,其化学结构与叶酸相似,对二氢叶酸还原酶具有强大而持久的抑制作用,它与该酶的结合力比叶酸大106倍,呈竞争性抑制作用。药物与酶结合后,使二氢叶酸不能变成四氢叶酸,从而使5,10—甲酰四氢叶酸产生不足,使脱氧胸苷酸合成受阻,DNA合成障碍。甲氨蝶呤也可阻止嘌呤核苷酸合成,故能干扰蛋白质的合成。

  临床上用于治疗儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌;鞘内注射可用于中枢神经系统白血病的预防和缓解。

  不良反应包括消化道反应如口腔炎、胃炎、腹泻、便血等,骨髓抑制为突出,可致白细胞、血小板减少,严重者可有全血下降;长期大量用药可致肝、肾损害;妊娠早期应用可致畸胎、死胎。为了减轻甲氨蝶呤的骨髓毒性,可在应用大剂量甲氨蝶呤一定时间后肌注亚叶酸钙作为救援剂,以保护骨髓正常细胞。

  (二)氟尿嘧啶

  氟尿嘧啶(5—FU)是尿嘧啶5位上的氢被氟取代的衍生物。5—FU在细胞内转变为5—氟尿嘧啶脱氧核苷酸,而抑制脱氧胸苷酸合成酶,阻止脱氧尿苷酸甲基化转变为脱氧胸苷酸,从而影响DNA的合成。此外,5—FU在体内可转化为5—氟尿嘧啶核苷,以伪代谢产物形式掺入RNA中干扰蛋白质的合成,故对其他各期细胞也有作用。

  5—FU口服吸收不规则,需采用静脉给药;吸收后分布于全身体液,肝和肿瘤组织中浓度较高,主要在肝代谢灭活,变为CO2和尿素,分别由呼气和尿排出。对消化系统癌(食管癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌)和乳腺癌疗效较好,对宫颈癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、膀胱癌、头颈部肿瘤也有效。

  对骨髓和消化道毒性较大,出现血性腹泻应立即停药,可引起脱发、皮肤色素沉着,偶见肝、肾损害。

  (三)羟基脲

  羟基脲能抑制核苷酸还原酶,阻止胞苷酸转变为脱氧胞苷酸,从而抑制DNA的合成。对S期细胞有选择性杀伤作甩。对治疗慢性粒细胞白血病有显著疗效,对黑色素瘤有暂时缓解作用。可使肿瘤细胞集中于G1期,故可用作同步化药物,增加化疗或放疗的敏感性。

  主要毒性为骨髓抑制,并有轻度消化道反应。肾功能不良者慎用,可致畸胎,故孕妇忌用。

  (四)阿糖胞苷

  阿糖胞苷在体内经脱氧胞苷激酶催化成三或三磷酸胞苷,进而抑制DNA多聚酶的活性而影响DNA合成,也可掺人DNA中干扰其复制,使细胞死亡。与常用抗肿瘤药无交叉耐药性。临床上用于治疗成人急性粒细胞性白血病或单核细胞白血病。

  ……

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